2016年4月自考03202內(nèi)科護(hù)理學(xué)（二）真題及答案

2016年4月自考03202內(nèi)科護(hù)理學(xué)（二）真題及答案

(課程代碼03202)

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

1、患者，男性，40歲，因“支氣管哮喘”入院，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院。責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者在哮喘急性輕度發(fā)作 時(shí)，控制發(fā)作正確的措施是 （     ）

  A.口服布地奈德         B.吸入布地奈德      C.口服沙丁胺醇      D.吸入沙丁胺醇

2、患者，男性，25歲，因2天前受涼后出現(xiàn)高熱，咳嗽、咳痰加重，痰液為鐵銹色，胸部X線檢查示肺部片狀陰影，診斷為肺炎。則該患者目前最有可能的致病菌是 （     ）

  A.肺炎鏈球菌             B.肺炎克雷白桿菌          C.肺炎桿菌               D.軍團(tuán)菌

3、下列因素中，可誘發(fā)或加重慢性心力衰竭癥狀的是 （     ）

  A.腹瀉                   B.低鈉血癥                C.長期臥床           D.心房顫動(dòng)

4、患者，女性，78歲。半月前因急性廣泛前壁心肌梗死，急性左心衰竭急診入院治療。出院前，患者休息時(shí)無癥狀，室內(nèi)步行數(shù)十米后感心悸、氣短，休息后很快緩解。據(jù)此可判斷，該患者NYHA心功能分級(jí)屬于心功能 （     ）

  A.Ⅰ級(jí)                   B.Ⅱ級(jí)                    C.Ⅲ級(jí)                   D.Ⅳ級(jí)

5、護(hù)士鼓勵(lì)慢性心力衰竭需長期臥床患者床上做下肢被動(dòng)性或主動(dòng)性活動(dòng)的主要目的是避免  （     ）

  A.肺部感染      B.下肢深靜脈血栓形成          C.壓瘡                D.尿潴留

6、心房顫動(dòng)的病人預(yù)防血栓栓塞極為重要，首選的藥物是 （     ）

  A.華法林          B.氯吡格雷          C.阿司匹林              D.低分子肝素鈉

7、目前認(rèn)為對(duì)于診斷早期肝性腦病包括亞臨床腦病最有效的檢查是 （     ）

  A.血氨測(cè)定               B.誘發(fā)電位               C.簡單智力測(cè)驗(yàn)            D.腦電圖

8、肝硬化患者出現(xiàn)頑固性腹水時(shí)，臨床較好的方法是 （     ）

  A.大量放腹水       B.限制鈉水?dāng)z入        C.輸注白蛋白          D.自身腹水濃縮回輸

9、潰瘍性結(jié)腸炎患者急性活動(dòng)期應(yīng)進(jìn)食 （     ）

  A.溫涼流食               B.少渣飲食               C.無渣流質(zhì)飲食            D.低蛋白流食

10、下列關(guān)于慢性腎小球腎炎發(fā)病因和發(fā)病機(jī)制的敘述正確的是 （     ）

  A.與β溶血性鏈球菌感染有關(guān)           B.主要由急性腎炎遷延所致

  C、多數(shù)起病時(shí)即為慢性過程            D、發(fā)病的起始因素是非炎癥反應(yīng)

11、下列甲亢最常見的Graves病的癥狀中，屬于高代謝癥候群的是 （     ）

  A.失眠       B.怕熱、多汗、低熱          C.大便頻數(shù)             D.心率曾快

12、對(duì)慢性再障礙療效較好的藥物為 （     ）

  A.抗淋巴細(xì)胞球蛋白           B.抗胸腺細(xì)胞球蛋白          C.重組人粒系集落刺激因子       D.雄激素

13、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致疼痛最常出現(xiàn)的部位是 （     ）

  A.腕、掌指關(guān)節(jié)，近端指關(guān)節(jié)        B.肘關(guān)節(jié)        C.足趾、踝關(guān)節(jié)         D.肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)

14.腦血栓形成最常見的病因是 （     ）

  A.高血壓        B.糖尿病        C.動(dòng)脈粥樣硬化         D.高血脂

15.以糞-口傳播為主要傳播途徑的病毒性肝炎類型是  （     ）

  A.甲型、戊型肝炎              B.乙型肝炎                C.丙型肝炎               D.丁型肝炎

二、多項(xiàng)選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）

16.護(hù)士對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行的呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)中正確的是   （         ）

  A.開始訓(xùn)練時(shí)取半臥位               B.呼氣時(shí)縮攏嘴唇，同時(shí)腹部鼓起          C.經(jīng)鼻吸氣，同時(shí)腹部收縮

  D.呼氣與吸氣的時(shí)間比為2:1         E.每分鐘呼吸10次左右

17.護(hù)士對(duì)肺結(jié)核咯血患者的護(hù)理措施正確的是 （         ）

  A.安慰患者放松心情            B.健側(cè)臥位以保持呼吸道通暢           C.咯血時(shí)將積血輕輕咯出，不可屏氣

  D.患者咯血突然中止且表情緊張?zhí)崾局舷?         E.一旦窒息，立即置患者于仰臥頭高腳低位

18.造成全身血容量增多而引起慢性心力衰竭的基本病因包括  （         ）

  A.冠心病            B.慢性貧血          C.甲狀腺功能亢進(jìn)          D.肺動(dòng)脈高壓          E.心肌炎

19.患者，男性，71歲。確診慢性右心功能不全3年。該患者因體循環(huán)淤血導(dǎo)致的常見臨床癥狀及體征有  （         ）

  A.咳嗽、咳痰                       B.水腫                              C.食欲不振    

  D.咯血                             E.頸靜脈怒張

20.高血壓非藥物治療包括   （         ）

  A.限制鈉攝入                       B.減輕體重                          C.適量運(yùn)動(dòng)

  D.保持心理平衡                     E.高熱量蛋白飲食

21.目前消化性潰瘍已知的的主要病因包括  （         ）

  A.吸煙                             B.遺傳              C.幽門螺桿菌感染

  D.應(yīng)激和精神因素                   E.服用非甾體類抗炎藥

22.慢性腎衰竭患者的飲食護(hù)理措施中正確的是    （         ）

  A.優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食                   B.限制碳水化合物的攝入              C.主食以大米為準(zhǔn)

  D.控制水鹽的攝入                   E.控制磷和鉀的攝入

23.下列關(guān)于腎病綜合征并發(fā)癥的敘述正確的是  （         ）

  A.感染是常見的并發(fā)癥

  B.感染是疾病復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因之一

  C.血栓與腎病綜合征患者的血液高凝狀態(tài)有關(guān)

  D.腎動(dòng)脈血栓做多見

  E.一般不會(huì)發(fā)生急性腎衰竭

24.HIV病毒感染人體后進(jìn)展至艾滋病期患者除前期表現(xiàn)外，還可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)包括 （     ）

  A.機(jī)會(huì)性感染                       B.慢性腹瀉                         C.淋巴結(jié)腫大

  D.卡氏肉瘤                         E.長期低熱

25.可引起狂犬病患者咽肌痙攣的刺激包括    （         ）

  A.水                B.光                C.風(fēng)              D.冷                E.聲

第二部分   非選擇題

三、填空題（本大題共20小題，每空1分，共20分）

26.慢性阻塞性肺疾病患者采用長期家庭氧療（LTOT）的主要指征是PaO2<              mmHg。

27.醫(yī)院獲得性肺炎指患者入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期，而于入院后              小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生  的肺炎。

28.肺血栓栓塞癥最多見的癥狀是不明原因的                   及氣促，尤以活動(dòng)后明顯。

29.心力衰竭早期常是一側(cè)性的，臨床多見先為                  心衰竭，而后發(fā)展波及另一側(cè)，從而出現(xiàn)全心衰竭。

30.急性肺水腫患者體位應(yīng)取                     位，以減少靜脈回流。

31.對(duì)鑒別有無心肌壞死存在有重要意義的心機(jī)損傷標(biāo)記物檢查是                    及磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）測(cè)定。

32.患者心絞痛發(fā)作頻繁、程度加重、持續(xù)時(shí)間延長、服用硝酸甘油后疼痛持續(xù)15分鐘不緩解，伴出冷汗等，應(yīng)警惕               發(fā)生，立即就診。

33.胃黏膜層內(nèi)的細(xì)胞壁分泌的內(nèi)因子可徐進(jìn)                   的吸收。

34.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是                     。

35.重癥急性胰腺炎的營養(yǎng)支持非常重要，早期多選用                ，以減少胰腺分泌、減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，   并達(dá)到補(bǔ)充代謝的需要。

36.腎盂腎炎最常見的感染途徑是               感染。

37.慢性腎小球腎炎患者應(yīng)積極控制高血壓，血壓應(yīng)控制在                mmHg以下。

38.多飲水，勤              ，是預(yù)防尿路感染簡單而有效的措施。

39.彌散性血管內(nèi)凝血臨床最常見的早期表現(xiàn)是                   。

40.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血液中可查到多種自身抗體，最常見的有臨床意義的自身抗體包括                、   抗磷脂抗體、抗組織細(xì)胞抗體。

41.有機(jī)磷中毒死因主要為                     ，其原因是肺水腫、呼吸肌麻痹及呼吸中樞抑制所致。

42.預(yù)防腦血管病發(fā)生最重要的環(huán)節(jié)是                    。

43.癲癇臨床表現(xiàn)中全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（也稱大發(fā)作）是最常見的發(fā)作類型之一，發(fā)作分為三期：強(qiáng)直期、                        、驚厥后期。

44.腎綜合征出血熱亦稱流行性出血熱，是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病，              為主要傳染源。

45.霍亂的主要傳染源是患者及                  。

四、名字解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

46.呼吸衰竭：

47.心律失常：

48.急性胰腺炎：

49.腎盂腎炎：

50.甲狀腺功能減退癥：